Wat is zitten?

/in , , /door

In de vorige twee blogs heb ik u verteld dat we meer moeten gaan bewegen, omdat we veel te lang zitten. In deze laatste blog wil ik het hebben over het zitten in het algemeen. Als u niet de mogelijkheid heeft om even te gaan bewegen, dan is het heel belangrijk dat u een efficiënte zithouding aanneemt. Een efficiënte zithouding wil zeggen een zithouding die voor u en uw spieren het meest gunstig is.

De oefentherapie richt zich op veranderen van het gedrag, onder andere op het gebied van zithouding. Klachten als gevolg van lang zitten kunnen ontstaan door een onjuiste houding, verkeerd bewegen en verkeerd gebruik van onze spieren. Samen met u maken we een individueel behandelplan, waarbij u bewust wordt gemaakt van uw huidige houding en spiergebruik. Door adviezen en oefeningen leert u uw houding te verbeteren.

Zitten kan op heel veel verschillende stoelen en banken (hoge zitting, lage zitting, met of zonder leuning, met of zonder armsteunen etc.). Hieronder vindt u een 5-stappenplan voor een goede zithouding die u kunt toepassen op elk zitmeubel. Begin bij stap 1. Wanneer u dit regelmatig toepast, zult u merken dat het na een tijdje onbewust gaat.

Stap 1: Zorg ervoor dat uw voeten naast elkaar staan en plat op de vloer.

Stap 2: Uw knieën maken een mooie hoek van 90 graden. U zult merken dat deze hoek groter is wanneer u in een stoel zit met een hoge zitting. Andersom geldt dat de hoek kleiner is wanneer u in een stoel zit met een lage zitting. Moet u lang zitten? Zorg dan dat de hoogte van de stoel goed ingesteld staat!

Stap 3: Maak uw rug recht. Doe dit door uw borst op te heffen schuin naar voren. Hebt u een stoel met leuning? Ga eerst rechtop zitten en leg vervolgens uw rug tegen de leuning aan. Blijf rechtop, maar gebruik wel de steun van de leuning.

Stap 4: Zorg ervoor dat uw schouders ontspannen zijn en ontspannen blijven .Trek uw schouders maar eens hoog op tot naast uw oren en voelt u maar eens hoe dit is, dat zit niet prettig he? En laat de schouders dan vallen en voel hoe het ontspant in de schouders.

Stap 5: Zorg er altijd voor dat u uw billen zo ver mogelijk achter in de stoel drukt en zit zo min mogelijk met uw benen over elkaar. Door ver achter in de stoel te gaan zitten kunt u optimaal gebruik maken van de leuning. Niet met je benen over elkaar zitten verkleint de kans op spataderen.

Mocht u merken dat uw klachten ontstaan door een verkeerde houding, maar lukt het u niet om dit zelf te verbeteren? Maak gerust eens een afspraak en kom langs in onze praktijk.

 

Gwenda van den Berg,  stagiaire oefentherapie Cesar

Inloopmiddag voor mensen met chronische pijn

/in , , , /door

week-van-de-pijn

In de landelijke week van de pijn is er op woensdag 28 september een inloopmiddag voor mensen met chronische pijn. Tijdens deze middag kunt u geheel vrijblijvend eens in gesprek gaan met één van de oefentherapeuten die aangesloten zijn bij het Netwerk Chronische Pijn . Ook zal Be-Balanced aanwezig zijn om u te vertellen over yoga en tai chi, wie weet is dat wel wat voor u. Alie Willems zal er zijn om u meer te vertellen over mindfulness en Francis Lohues is er als lid van ParkinsonNet. Heeft u Parkinson en wilt u weten wat zij voor u kan betekenen dan kunt u deze middag geheel vrijblijvend eens informeren.

WAAR: in de praktijk aan de Spoorhavenstraat 28

WANNEER: woensdag 28 september 2016 van 13.00u-16.00u.

Wees welkom!

gratis workshop bukken en tillen voor mantelzorgers

/in , /door

week-van-de-pijn

In de landelijke week van de pijn wordt op 28 september een gratis workshop voor mantelzorgers gegeven. Voor patiënten met chronische pijn is er ’s middags een inloopmiddag, maar in de ochtend staat juist degene die voor de patiënt zorgt eens centraal. Om al die zorg goed te kunnen blijven bieden is een sterk en gezond lichaam nodig. Met de gratis cursus bukken en tillen wordt middels voorlichting en training geleerd hoe het lichaam minder zwaar belast kan worden. Heeft u interesse of kent u iemand die deze workshop verdient geef dat dan door via contact@cesarcoevorden.nl

WAAR: in de praktijk aan de Spoorhavenstraat 28

WANNEER: 28 september 2016 van 10.30u-11.30u .

Wees welkom!

De effecten van mindfulness op pijn

/in , , , , , /door

Als lid van het netwerk chronische pijn oefentherapie leer ik veel over pijn, pijnbeleving en pijngedrag. Met diverse behandeltechnieken proberen we mensen met pijn zonder duidelijke oorzaak of zonder oplossing weer meer kwaliteit van leven te geven. Dit bestaat bv uit ontspanningsoefeningen, opbouwen belastbaarheid, werken naar een eigen gekozen einddoel of anders leren denken. Ook mindfulness is een onderdeel van mijn behandeling.

Wat is dat nou, mindfulness? Toen ik het voor het eerst hoorde dacht ik dat het iets zweverigs zou zijn. Meditaties, dat is toch meer iets voor de Oosterse cultuur. Wij Westerlingen zijn toch geneigd om bewijzen te willen zien voor effectiviteit van een therapie of behandeling. En wat blijkt, mindfulness is een bewezen effectieve methode bij het beter leren omgaan met chronische pijn.

Wij mensen denken. ‘Ik denk, dus ik ben’ is een bekende filosofische uitspraak van Descartes. Denken maakt ons uniek. Maar dat denken kan ons ook veel problemen bezorgen. Soms blijven gedachtes maar door je hoofd schieten, ben je bezig met alles wat nog moet, wat er is gebeurd in het verleden, bedenk je 10 scenario’s voor een situatie die nog komen moet. Op zo’n moment schiet je stresshormoon omhoog. Dat hormoon zorgt voor een verhoogde hartslag, een intensievere ademhaling en een verhoogde spierspanning. En van dat laatste krijgen veel chronisch pijnpatiënten meer pijn.

Als je dus leert door middel van meditaties meer in het nu te zijn, gedachtes te accepteren maar je er niet in te verliezen, dan kan je dat stresshormoon weer omlaag brengen. En dus minder spierspanning en dus minder pijn. Onderzoeken van de hersenen hebben aangetoond dat mensen met pijn die mindful gingen leven na een aantal weken minder activiteit hadden in het pijncentrum. Wie wil dit nu niet?

Met de meditaties leer je om met aandacht bij jezelf te zijn. En dat zonder oordeel over jezelf, met acceptatie dat je bent wie je bent. Zonder streven, met een open blik. Dit kan je doen bij iemand die is opgeleid tot mindfulness trainer.

Mensen met chronische pijn die een complete aanpak willen op het gebied van anders leren denken, leren omgaan met de pijn in combinatie met mindfulness zijn van harte welkom bij mij. Nieuwsgierig of heeft u vragen dan kunt u mij altijd een mail sturen of bellen.

Lichamelijke klachten door slecht slapen

/in , , , /door

Als je pijn hebt in je lichaam ga je meestal op zoek naar de oorzaak daarvan. Bij acute pijn is er meestal een duidelijke oorzaak te vinden en die pijn gaat ook met enkele weken over. Bij chronische pijn zoek je steeds naar een oorzaak, wellicht heb je het lichaam anders belast door in de tuin werken of je hebt veel spanningen, maar meestal is die duidelijke oorzaak niet te vinden. Onderzoek door huisarts of specialist wijst vaak niks uit of je krijgt de diagnose slijtage of het advies leer er maar mee leven. Vaak wordt er nog wel gevraagd naar de kwaliteit van slaap en bij slecht slapen worden er medicijnen ingenomen om dat zo op te lossen.

Maar het kan ook zijn dat het slechte slapen de oorzaak is van de verergering van de pijn. En dan moet je dus de kwaliteit van slapen verbeteren en liefst niet met een pilletje maar door slapen te leren.

De slaapcyclus bestaat uit een een aantal periodes van diepe slaap en aan het eind periodes van minder diepe slaap. Die diepe slaap is de herstelslaap. Het lichaam wordt wat kouder, het bewustzijn daalt ver en het lichaam gaat repareren. Spieren herstellen, tussenwervelschijven vullen zich weer met vocht, botweefsel wordt gerangschikt. Als je niet in die diepe slaap komt mis je dus hersteltijd voor het lichaam. En dan sta je gebroken op, moe van al het woelen en dan begint de dag alweer. Vaak denkt men dan dat het komt door iets wat je de dag ervoor hebt gedaan, maar naar het slapen zelf wordt niet vaak gekeken.

De slaapoefentherapeut doet dit wel. Deze oefentherapeut heeft extra scholing gehad in hoe de slaap in elkaar zit en wat allemaal invloed heeft op die slaap. Door een uitgebreid vraaggesprek krijgt de slaapoefentherapeut meer inzicht in wat iemand doet en gaat dan aan de gang met adviseren, ontspanningsoefeningen geven, inzicht geven en eventueel de pijn aanpakken.

Door beter slapen herstelt het lichaam beter en zal chronische pijn verminderen of anders ervaren worden. Wie wil dit nu niet? Voor meer informatie klik hier 

 

Wat te doen bij bil- en rugklachten na een uurtje bowlen?

/in , , /door

Laatst was ik met mijn vriendin een weekendje weg en in ons arrangement zat een uurtje bowlen. Normaal gesproken doen we dit nooit, maar ja, als het erbij in zit laat je dat als echte Nederlander niet schieten. En natuurlijk komt dan meteen het fanatieke sportgevoel in ons boven dus we wilden absoluut niet onder doen voor elkaar.

Aan onze techniek zal vast wel op te merken zijn geweest, maar voor ons gevoel deden we het best netjes. De basis buk beweging vanuit de oefentherapie is ook bij bowlen toepasbaar alleen maak je er nu een soort aanloop bij en komen er veel meer krachten op het bekken en de onderrug dan bij gewoon bukken.

Na een uur in hoog tempo bezig te zijn geweest liepen we vrolijk en tevreden naar onze hotelkamer en oeps, dat voelden we. We hadden allebei een echte ‘bowlingbil’. Zo’n verkrampt gevoel diep in de bil die je vooral voelt bij lopen en traplopen. Herkenbaar? Dus in de kamer meteen op de grond gaan liggen en diverse rekoefeningen erbij gepakt en dat was onze redding. De bowlingbil was opgelost, de volgende dag lichte spierpijn, maar we konden gelukkig de hele dag het winkelen volhouden.

Hieronder de oefeningen die goed zijn bij spierpijn/overbelasting van de bilspieren en de onderrug.

 

1.  Trek 1 been gebogen naar de buik toe en hou een paar tellen vast en wissel.

 

2. Trek 1 been schuin over richting tegenovergestelde oksel, het bekken blijft stil liggen. Even vasthouden en wissel.

3. Zet 1 voet net over de andere knie, met beide handen pak je het staande bovenbeen naar je toe. Ook enkele secondes en een paar keer om en om.

 

Deze oefeningen zijn natuurlijk ook geschikt bij gewone rugpijn, heupklachten of stijfheid. Veel succes en veel plezier met het volgende bowlinguurtje!

 

Anders denken heeft veel invloed op hoe je lichaam voelt

/in , /door

Omdat ik ben aangesloten bij het Netwerk Chronische Pijn  volg ik diverse cursussen. Eén daarvan was de “mindfulness approach van chronische pijn”. Eerder dacht ik bij mindfulness aan zweverige mensen die met foefjes zaligmakend gelukkig zijn. Totdat ik me er meer in verdiepte.

Mindfulness is ontwikkeld door een wetenschapper die ook boeddhist was. Aangezien wij in de westerse wereld alles bewezen willen zien heeft hij onderzoek gedaan naar de invloed van het denken op het lichaam. Hij bewees hiermee dat je met diverse oefeningen, waaronder meditatie, de aanmaak van het stresshormoon kan verminderen  waardoor het lichaam dus letterlijk minder onder spanning komt te staan. Aangezien stress een veel voorkomend probleem is als je chronische pijn hebt is stressvermindering dus absoluut gewenst.

Leer er maar mee leven, dat is wat een specialist of huisarts vaak zegt als er geen duidelijke oorzaak of oplossing voor je pijnprobleem is. Oefentherapeuten van het Netwerk Chronische Pijn helpen daarmee. Onder andere door scholing met motivational interviewing en mindfulness wordt geleerd om anders tegen pijn aan te kijken. Andere doelen stellen in het leven, de pijn niet laten heersen, maar er laten zijn. Accepteren, niet oordelen, een open blik naar jezelf.

De pijn zal niet weggaan. Maar hoe fijn zou het zijn als je weer met meer plezier je dag doorkomt? Als je weer doelen hebt die haalbaar zijn en waar je je goed bij voelt?

Informeren staat vrij, kijk eens op de site, wie weet is dit wat voor u.

U moet er maar mee leren leven…

/in , , , , /door

Het gebeurt vaak dat men met pijnklachten bij de specialist komt en na onderzoek te horen krijgt dat er niets aan te doen is. U moet er maar mee leren leven, is dan de zin die veel gebruikt wordt. Wat de specialist bedoelt is, ik kan niks vinden waar ik wat aan kan doen. Er is geen afwijking gevonden die chirurgisch geholpen kan worden. En dan moet je er dus mee leren omgaan.

Veel mensen voelen zich dan niet begrepen. Ze gaan twijfelen aan zichzelf. Het zit toch niet tussen mijn oren? Voor deze mensen is er het netwerk chronische pijn van oefentherapeuten. De oefentherapeuten die hierbij aangesloten zijn hebben een speciale cursus gevolgd om mensen met chronische pijn te leren omgaan met hun klachten en beperkingen. De tijd die de specialist vaak niet heeft om rustig alles uit te leggen krijg je bij de oefentherapeut wel. Aandacht voor de persoon en het probleem, samen doelen bedenken en daarnaar toe werken en daarna de mensen zelf hun weg laten volgen waarbij de pijn niet meer centraal staat maar juist de kwaliteit van het leven.

Ook in Coevorden is de oefentherapie nu aangesloten bij het netwerk chronische pijn. Graag help ik u op weg om weer meer plezier in het leven te krijgen. Voor info: netwerk chronische pijn.

 

En weer een bewijs dat bewegen werkt

/in , /door

Een mevrouw van rond de zestig kwam bij me met een grote diversiteit aan klachten. Ze had reuma, fibromyalgie, artrose en nu sinds ruim een jaar ook zeer veel pijn rechts onderin de rug. Ze was bij een orthopeed geweest voor een consult waar ze erg ontevreden over was. Ze vertelde dat hij de foto’s van haar rug had bekeken en direct tot de conclusie kwam dat met deze slijtage het logisch was dat ze zoveel pijn had en er was niet veel aan te doen.

Ontevreden was ze naar haar huisarts gegaan. Die zei dat ze erg complex was en dat het logisch was dat ze met al haar aandoeningen pijn had. Er werd bevestigd dat ze, zoals ze het zelf voelde, een hopeloos geval was. De huisarts stuurde haar naar mij met de boodschap, probeer dat dan maar.

En zo zat ze dus voor me. Verdrietig, moedeloos, radeloos. Tijdens ons gesprek kwam naar voren dat ze zich niet gehoord voelde. Ze wilde nog zoveel maar er werd gezegd dat ze dat niet kon. Ze wilde wel wandelen en fietsen en weer dingen doen. Mijn enige antwoord was, als u dat wilt dan zou ik dat maar eens gaan doen. Na een half uur vooral naar haar te luisteren en haar eigen ideeën te bevestigen en stimuleren ging ze positief gestemd naar huis.

Na een week zag ik haar weer. Helemaal blij vertelde ze dat ze alleen nog maar was begonnen met bekken kantelen en dat ze nu al 70% beter was dan de week ervoor. Ze merkte dat ze meer kon dan ze dacht en dat ze weer zelf controle kreeg over wat wel of niet goed was voor haar. De therapie bestond daarna alleen nog uit wat rek- en versterkende oefeningen ter ondersteuning. Het belangrijkste wat ik had gedaan was alleen maar naar haar luisteren.

Samenwerken met fysiotherapie en andere disciplines

/in , , , , /door

Al 12,5 jaar heb ik mijn praktijk nu in hetzelfde gebouw als de fysiotherapie. Al die jaren hebben we met plezier naast elkaar gewerkt, maar niet vaak echt samen gewerkt. Door veranderingen in de zorg is dit nu veranderd. We hebben elkaar eens opgezocht en zijn gaan kijken hoe we elkaar kunnen aanvullen.

Het belangrijkste doel van onze behandelingen is de cliënt die met een lichamelijke klacht bij ons komt zo snel en zo goed mogelijk weer op de been helpen. De fysiotherapeut doet dat op zijn manier en de oefentherapeut werkt weer op een andere wijze. Er zit een duidelijke overlap bij de beide behandelingen, maar er zijn ook duidelijke verschillen. We zijn met elkaar in gesprek gegaan en hebben aan elkaar uitgelegd wat we doen en wat onze sterke punten zijn. Van daaruit hebben we nu een totaalpakket voor de cliënt wat we kunnen aanbieden.

De oefentherapeut zal sneller de hulp van de fysiotherapeut vragen als er manipulatie, dry needling of specifieke krachttraining nodig is. De fysiotherapeut zal de oefentherapeut vragen om te helpen als iemand klachten heeft bij bepaalde houdingen en bewegingen, of als iemand klachtvrij is en graag zo wil blijven door beter te leren bewegen. Op deze manier word men nog beter geholpen en zal men langer klachtvrij zijn. Wie wil dit nu niet?

Dus voor lichamelijke klachten zoals rugpijn, schouderpijn, hoofdpijn of heupklachten kunt u terecht bij het gezondheidscentrum Spoorhavenstraat in Coevorden.