Berichten

werkplekadvies voor alle houding, dus ook staande beroepen

Afgelopen weekend was ik uit eten en werden we bediend door een leuke enthousiaste jongedame. Terwijl ze bij een andere tafel de bestelling stond op te nemen zag ik haar houding van opzij. En beroepsgek als ik ben zei ik meteen tegen mijn tafelgenoot: “Tjongejonge, die kan wel wat advies van mij gebruiken”. Aangezien ik daar niet was om te werken ging ik er niet verder op in, maar ik denk wel dat het toch jammer zou zijn als zo’n vrolijk meisje die met zoveel plezier haar werk doet rug- of nekklachten zou krijgen door het werk.

Bij werkplekadvies denkt men in eerste instantie aan het afstellen van de juiste hoogtes van een bureau of stoel voor mensen met een administratief beroep. En inderdaad is dat ook de grootste groep werknemers die van mij advies krijgt. Maar er zijn natuurlijk genoeg beroepen met andere houdingen. En een houding zorgt voor belasting op het lichaam. En een verkeerde belasting zorgt voor lichamelijke klachten en dat is wat we nu graag willen oplossen of liever nog willen voorkomen.

Dus de restauranthouder zal ik benaderen voor een cursus staan en tillen. En het zorgpersoneel komt bij me voor een cursus tiltechnieken. De schoonmaakbranche geef ik advies in stofzuigen en ramen zemen. En zo is er in elk beroep wat te leren over een goede balans in de belasting en de belastbaarheid. Voorkomen is immers beter dan genezen!

De was ophangen, tips voor de goede houding

Niks lekkerder dan frisse dekbedovertrekken buiten gedroogd in de wind. Maar voordat je die op je bed hebt liggen moet je nog sjouwen met een volle wasmand en de natte spullen aan de lijn krijgen. Voor mensen met rug en schouderklachten valt dat niet altijd mee. Wat je vaak ziet is dat de wasmand gedragen wordt met de buik:

doordat je gaat hangen in de onderrug komt daar extra belasting op.

Til de wasmand daarom met een gestrekte rug. De rug- en buikspieren kunnen dan optimaal de rug ondersteunen. Bij het tillen hou je de schouders laag zodat je met de bovenarmspieren tilt en niet met de nek-schouderspieren.

Als je de was uit de wasmand haalt  doe je dat niet zo:

                                                maar zo : Door de mand op een verhoging te zetten hoef je minder ver te bukken.

Bij het ophangen van de was probeer je ook weer de rug zo recht mogelijk te houden, je duwt daarbij het borstbeen licht vooruit, en de schouders laag.

en dus niet zo: 

 

Uiteindelijk komt het allemaal weer neer op de basishouding, rug recht, knieën los, schouders laag en netjes bukken.

Succes met toepassen en geniet van de frisse was!

Herstel na total hipoperatie

Regelmatig zie ik mensen bij mij in de praktijk die een nieuwe heup hebben gehad. Ze komen dan meestal bij mij met lage rugklachten wat maar niet over wil gaan.  Deze klachten worden over het algemeen veroorzaakt door een verstoorde balans in bekken- en rompspieren door jarenlang verkeerd lopen en door de operatie.

De week na de operatie volgt er altijd in het ziekenhuis de zogenaamde revalidatie die gericht is op het zo snel mogelijk zelf redzaam zijn. Meestal volgen er dan nog enkele weken wat krachttraining en dan moet het klaar zijn. Hoe die spieren weer moeten gaan samenwerken en hoe de aangeleerde houding door de heupklachten moet verdwijnen wordt meestal niet getraind. En dan gaat het vaak mis.

Ik ga met deze mensen eerst terug naar de basis. Hoe span je een buikspier aan en hoe strek je de rug. De samenwerking van buik-, rug- en bilspieren wordt bewust gemaakt en getraind in diverse houdingen. Het vertrouwen in het geopereerde been moet weer terugkomen zodat dat been ook meer gebruikt gaat worden. En zo kom je op de houding die weer op 2 benen  moet zijn en niet uitwijkend naar de sterke kant. Deze houding wordt dan weer toegepast bij alle dagelijkse houdingen en bewegingen, dus lopen, traplopen, maar ook bukken, tillen en zitten.

Naar mijn mening is revalidatie na een operatie aan het bewegingsapparaat tegenwoordig teveel gericht op snel herstel en niet op bewust herstel. Om klachten in de toekomst te voorkomen zou meer geïnvesteerd moeten worden in herstel van het hele lichaam en niet alleen trainen van het geopereerde lichaamsdeel. Oefentherapie kijkt altijd naar het hele lichaam en de samenwerking van de gewrichten en spieren in het dagelijks leven. Daarom is oefentherapie een logisch vervolg op revalidatie na een total hip.

Hoe pak je de vaatwasser het beste in of uit?

Er zijn veel dagelijkse bezigheden die eigenlijk steeds op hetzelfde uitkomen: bukken. Hoe je goed moet bukken heb ik al eerder beschreven, ( bukken) en toch is het moeilijk om dat ook toe te passen in diverse situaties. Vandaar hier tips hoe je het beste de vaatwasser kan in- of uitpakken.

Wat je vaak ziet is het volgende:

– gestrekte benen met een gebogen rug

– niet recht voor het werk staan

– de voeten op één plek stil laten staan met buk- en draaibewegingen

 

Hoe moet het dan wel:

                             

 

– ga recht voor de vaatwasser staan en stap met je voeten mee als je wilt wegzetten

– ga gehurkt zitten als je de vaat op het aanrecht wilt zetten (zie foto1)

– buk met gebogen knieën en een rechte rug, ook voor de bovenste lade

 

Bij blijvende rugklachten tijdens bijvoorbeeld de vaatwasser in/uitruimen neem je contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, persoonlijke training brengt je weer in beweging.

Zwangerschapscursus wel of niet?

Als je zwanger bent heb je de keuze of je een zwangerschapscursus wilt gaan volgen of niet.  Je kan daarbij kiezen uit een groot aanbod, waaronder ook zwangerschapsbegeleiding bij de oefentherapeut. Wat je daar vooral niet leert is hoe je moet bevallen. Elke zwangere is anders en elke bevalling is uniek. Wat je wel leert is een richtlijn met tips en oefeningen zodat je zo goed mogelijk de zwangerschap doorkomt en met zoveel mogelijk vertrouwen de bevalling in gaat.

Tijdens de lessen komen de dagelijkse houdingen en bewegingen aanbod,want bukken en tillen met een dikke buik is toch anders dan je gewend ben. Maar ook het in en uit de auto stappen, omdraaien in bed en hoe doe ik toch die sokken aan zijn belangrijke punten die besproken en geoefend worden. Daarnaast kun je leren met welke oefeningen rugpijn op te vangen is en hoe je het lichaam zo goed mogelijk in conditie houdt.  

En dan natuurlijk de ademhaling….iets wat je normaal gesproken gewoon doet, maar wat tijdens de topprestatie van het bevallen toch ineens ingewikkeld kan zijn. Door van te voren verschillende manieren van ademhaling te trainen kan je tijdens de bevalling het geleerde makkelijker toepassen. Tijdens de ontsluiting is vooral het loslaten erg belangrijk, maar tijdens het persen heb je kracht nodig en waar haal je dat vandaan? Dit leer je allemaal tijdens de lessen zwangerschapsbegeleiding bij de oefentherapeut.

Elke vrouw ziet tegen een bevalling op, of het nu de eerste of vierde keer is, maar hoe beter je voorbereid en getraind bent, hoe makkelijker het zal gaan. Ik wens alle zwangere dames die dit lezen een goede bevalling toe.

houding op de werkplek

In mijn praktijk voor oefentherapie Cesar behandel ik mensen met lichamelijke klachten zoals rugpijn, nekpijn, schouderklachten of hoofdpijn. Vaak ontstaan die klachten door verkeerd spiergebruik tijdens het werk. De werkhouding is een steeds terugkomende belasting en dat kan jaren goed gaan, tot het lichaam zegt: en nu is het genoeg!

Tijdens de therapie gaan we op zoek naar de oorzaak van de klachten. Het kan zijn dat er spiergroepen zijn die sterker moeten worden of meer ontspannen. Maar we trainen ook de dagelijkse houdingen en bewegingen. Dus als iemand op kantoor werkt, richten we ons vooral op de zithouding en schouderbeheersing tijdens het typen. En werkt iemand in de zorg dan ligt de nadruk op bukken en tillen. In de praktijk trainen we deze houdingen in door de situaties na te bootsen. Men geeft aan dat deze houdingen worden toegepast op de werkplek en eventuele problemen worden weer teruggekoppeld tijdens de therapie.

Soms ga ik ook even bij de mensen langs op het werk. Want het instellen van de hoogte van een bureau of stoel of de indeling van de werkplek is toch moeilijker dan gedacht. Door de werkplek ook nog eens goed in te richten kan de cliënt alles wat hij geleerd heeft het beste in praktijk brengen.

Een werkplek met dure aanpassingen en hulpmiddelen is pas belasting verlagend als er ook goed mee gewerkt wordt. Dus stel de apparatuur goed in, maar zorg ook voor de goede houding om ermee te werken. Dan hou je werken zo lang mogelijk op een gezonde manier vol.

Hoe verander je een houding?

Iedereen weet dat een goede houding belangrijk is, en ook wel hoe het anders moet, maar hoe train je dat nu in? Als je rechtop gaat zitten kan je dat meestal een minuutje volhouden, maar dan is het ook wel weer over. Het gaat zeer doen en het voelt niet fijn. En iedereen weet dat je moet bukken met gebogen knieën en een rechte rug maar dat is best moeilijk.

Oefentherapie wordt ook wel houdingstherapie genoemd. Een oefentherapeut is gespecialiseerd in het aanleren en intrainen van een goede houding. Wat een goede houding is ga ik later nog een keer uitleggen. Hoe je een goede houding intraint gaat volgens het volgende principe: het motorisch leerproces.

Eerst moet je bewust worden van de houding die je nu hebt. In onze praktijk gaan we daarom vaak voor de spiegel staan en kijken bij bijvoorbeeld een bukbeweging naar de stand van benen, bekken, rug en hoofd. Als je bewust bent kan je ook veranderen. Dit train je eerst met enkelvoudige bewegingen/oefeningen. Dus eerst buikspieroefeningen om te leren hoe je die moet gebruiken, en een bekkenkanteling om te voelen hoe je met het bekken kan bewegen.

De volgende stap is het trainen van meervoudige bewegingen. Dus je gaat combinaties maken. Bijvoorbeeld zittend met een rechte rug naar voren gaan om bewust te worden van de bewegingsmogelijkheid en de samenwerking van de spieren die hiervoor nodig zijn. Daarna ga je staand verder met de bukbeweging in zijn geheel. Je traint heel bewust en gericht en maakt hier variaties op. Thuis ga je dit toepassen in eenvoudige situaties, zodat je jezelf helemaal kan concentreren op die ene beweging.

De laatste fase is het automatisme. De basisbeweging moet nu geïntegreerd zijn in je systeem. Dit kan je oefenen door dagelijkse situaties na te bootsen, bewegingen complexer te maken of er meer snelheid in te brengen.

Het doorlopen van dit proces kost tijd. Daarom is een goed resultaat bij oefentherapie niet haalbaar in 6 behandelingen, maar zijn er gemiddeld 12 tot 15 keer voor nodig verdeeld over circa 5 maanden.

In het kort komt het op het volgende neer:

Eerst ben je onbewust onbekwaam. (je weet niet wat je verkeerd doet)

Dan word je bewust onbekwaam. (je weet inmiddels wat je verkeerd doet maar weet nog niet hoe te verbeteren)

Daarna volgt bewust bekwaam. ( je kan door erbij na te denken de houding op de juiste manier uitvoeren)

En als het klaar is ben je onbewust bekwaam. (zonder nadenken zit de juiste houding in je systeem)

 

 

houdingstips bij het omgaan met je baby

Als je net bent bevallen gaat meestal al je aandacht naar dat hele mooie, kleine wondertje. Uren kan je ernaar kijken en uren ben je er druk mee. Je leeft van voeding naar voeding en tussendoor moet het huishouden gebeuren en komen er visites. Aandacht voor jezelf schiet er vaak bij in. Totdat ineens de rugpijn opspeelt, of er ineens schouderklachten ontstaan. Vaak gebeurt dit doordat je lichaam door de zwangerschap en bevalling verzwakt is en je belasting behoorlijk piekt. Kracht en belasting zijn dan niet in balans. Met de volgende tips blijft de belasting wat lager en train je de belastbaarheid. Zo kan je vervelende pijn voorkomen.

 

1. Voeden: of je nu fles- of borstvoeding geeft wissel links en rechts altijd af. Zowel voor je kind als voor jezelf is dit beter, omdat je zo beide kanten evenveel belast en je kind zo geen voorkeurshouding krijgt. Zorg dat je in een stevige stoel zit of achter in de bank met een goede steun in de rug. Een kussen onder de arm waar je kindje op ligt hoort zo hoog te zijn dat je wel steun hebt maar niet met de schouder omhoog zit. Neem de tijd om je voedingshouding aan te nemen, ook al heeft je kleine erge honger. Als jij goed zit, ligt je baby ook comfortabeler. Tijdens het voeden kan je zelf je bekkenbodemspieren optrekken en weer loslaten, heb je die ook weer getraind.

2. Maxicosy: draag de maxicosy zoveel mogelijk met 2 handen voor je, de schouders laag, de rug recht. Of met één arm gebogen, het hengsel rust in de elleboog en met de andere hand hou je het hengsel stevig vast. Als je de maxicosy in de auto zet plaats je eerst je voet in de auto of op de dorpel, daarna buk je voorover. Let altijd bij het optillen van de maxicosy op je schouders, til met je armen en niet met je schouders.

3. Bed/box: Buk voorover met gebogen knieën en een zo recht mogelijke rug. Zet je voeten in de bukrichting. Soms is het dus handiger om schuin naast het bed te staan. Wordt je kleintje al groter en kan hij of zij al staan dan altijd vragen of ze dat willen doen, dat scheelt je een enorme diepte.

4. Luier verschonen: de commode is een fantastische uitvinding. Alles bij de hand en de goede hoogte. Maar in de huiskamer heb je die niet en dan wordt het al snel op de grond of op de bank. Het meest ideaal is een extra verschoningskussen in de huiskamer die je op tafel legt als het nodig is. Is de tafel ongeschikt dan het liefst op de bank. Je gaat op 1 knie en met 1 voet stevig voor je naast de bank zitten en zo heb je jezelf op de juiste werkhoogte. Kan het niet anders dan op de grond, neem dan ook altijd de knielhouding aan.

 

Heb je enkele weken na je bevalling toch klachten vraag dan de oefentherapeut om hulp www.cesarcoevorden.nl

van verlegen naar zelfvertrouwen

Een meisje van 16 jaar oud kwam samen met haar moeder bij me in verband met lage rugklachten. Haar moeder vertelde wat eraan de hand was en het meisje zat er wat in elkaar gedoken naast, mij niet aankijkend, de blik naar de grond gericht.

Tijdens het onderzoek zag ik wat wij noemen een inactieve houding. Knieën overstrekt, holle onderrug, teveel gebogen bovenrug en het hoofd naar voren. Ze verborg haar gezicht achter lang, sluik haar.

We begonnen eerst met spierversterkende oefeningen, maar al gauw namen we plaats voor de spiegel en liet ik haar het verschil zien tussen háár houding en een goede houding. Ik vroeg haar wat ze zag en hoe de andere houding voelde en ze was verbaasd hoe mooi dat eruit zag.

We namen de zithouding door, het staan, schrijven, bukken en in de loop van de behandelingen kwam er een verandering in haar. Ze begon meer te praten, keek me aan, droeg haar haar in een staart en langzaam aan rechtte haar rug en trokken de schouders wat naar achter. De rugklachten waren inmiddels verdwenen en ze was sterker geworden. Tijdens de laatste behandeling gaf ze aan dat ze nu bij het uitgaan niet meer in een hoekje stond, maar op mensen af durfde te stappen en zelfs een plekje op de dansvloer had opgezocht.

Duidelijker kan het niet zijn: lichaam en geest is een eenheid. En zo is de behandelwijze oefentherapie ook.

Tips bij tillen en bukken

Iedereen tilt en bukt dagelijks en meestal zonder erbij na te denken. We weten allemaal wel dat we door de knieën moeten, maar wat is er nog meer belangrijk? De volgende tips helpen je om de rug minder te belasten en de krachten die op het lichaam komen beter te verdelen.

1. Ga recht voor het voorwerp staan. Je voeten wijzen altijd in de richting van hetgeen je wilt doen.

2. Ga zo dicht mogelijk bij het voorwerp staan.                                

3. Probeer eerst de bukbeweging te maken en dan pas met de armen te reiken, zo zet je de beweging in met het bekken en niet met de bovenrug.

4. Probeer de bovenrug zo recht mogelijk te houden.                  

5. Buig de knieën voor zover nodig is. Je kan bukken, hurken, knielen, afhankelijk van de hoogte en het gewicht van je voorwerp.

Zie ook [youtube=http://www.youtube.com/watch?v=Hdo6nU8Zlp0&feature=relmfu]

Met deze tips moet je al een heel eind kunnen komen. heb je meer hulp nodig dan is er altijd wel een oefentherapeut bij je in de buurt. Kijk op www.vvocm.nl voor de adressen.de basisbeweging voor het bukken