Berichten

Wij zijn geweldig!!!!

/2 Reacties/in /door

Mijn 90ste blogverhaal. De inspiratie is soms nog wat moeilijk te vinden. Alle houdingen heb ik wel kort besproken, allerlei tips zijn gegeven. Waar moet ik het dan nog over hebben?

Afgelopen weekend was ik bij een terugkomdag voor de bekkenoefentherapeuten van Michel van der Aa en daar kwam mijn inspiratie. Dit keer eens niet een verhaal voor mensen met rugklachten, niet voor mensen die graag wat tips willen hebben voor het lichaam, maar nu eens een keer één voor mijn collega’s.

Ik sprak die dag namelijk een collega die helemaal vol was van een bootcamp die ze had gevolgd. De moraal van haar verhaal was dat we als oefentherapeuten veel te bescheiden zijn en ons veel meer moeten profileren. We moeten ons eens wat meer op de borst slaan en zeggen: Wat zijn we toch goed! Ons beroep bestaat al een eeuw en nog weten mensen niet wat we doen. Ligt dat aan de mensen of ligt dat misschien aan onszelf? De beroepsgroep van oefentherapeuten bestaat grotendeels uit parttime werkende zelfstandige vrouwen. We doen ons werk heel graag en goed. Volgen alle bij- en nascholingen die gewenst zijn en werken hard om aan alle kwaliteitseisen te voldoen. Maar schreeuwen we dit van de daken? Nee, natuurlijk niet, het is toch gewoon logisch dat we dit allemaal doen.

Het is tijd voor verandering. Laat merken dat je zeer goede resultaten boekt. Laat weten hoe goed onze therapie is. We werken al een eeuw aan gedragsverandering bij cliënten, wij doen dit al vanuit de basis van de gedachte van oefentherapie. Werken aan gedragsverandering is nu ineens een hot item alsof het opnieuw is uitgevonden en wij fluisteren onderling, maar dat doen we toch al jaren? Nu geen gefluister meer maar schreeuw het van de daken. De oefentherapeut is de specialist in houding- en gedragsverandering voor mensen met lichamelijke klachten aan spieren en gewrichten.

Ik zou zeggen collega’s, het is tijd voor gedragsverandering in onze eigen beroepsgroep, laat zien dat je er bent!

En bedankt Yildiz voor je inspiratie!

 

werkplekadvies voor alle houding, dus ook staande beroepen

/1 Reactie/in /door

Afgelopen weekend was ik uit eten en werden we bediend door een leuke enthousiaste jongedame. Terwijl ze bij een andere tafel de bestelling stond op te nemen zag ik haar houding van opzij. En beroepsgek als ik ben zei ik meteen tegen mijn tafelgenoot: “Tjongejonge, die kan wel wat advies van mij gebruiken”. Aangezien ik daar niet was om te werken ging ik er niet verder op in, maar ik denk wel dat het toch jammer zou zijn als zo’n vrolijk meisje die met zoveel plezier haar werk doet rug- of nekklachten zou krijgen door het werk.

Bij werkplekadvies denkt men in eerste instantie aan het afstellen van de juiste hoogtes van een bureau of stoel voor mensen met een administratief beroep. En inderdaad is dat ook de grootste groep werknemers die van mij advies krijgt. Maar er zijn natuurlijk genoeg beroepen met andere houdingen. En een houding zorgt voor belasting op het lichaam. En een verkeerde belasting zorgt voor lichamelijke klachten en dat is wat we nu graag willen oplossen of liever nog willen voorkomen.

Dus de restauranthouder zal ik benaderen voor een cursus staan en tillen. En het zorgpersoneel komt bij me voor een cursus tiltechnieken. De schoonmaakbranche geef ik advies in stofzuigen en ramen zemen. En zo is er in elk beroep wat te leren over een goede balans in de belasting en de belastbaarheid. Voorkomen is immers beter dan genezen!

Nooit verwacht, maar ik kan weer hardlopen

/in , , /door

Een man van begin 60 kwam in mijn praktijk met chronische heupklachten. Hij was altijd een fanatiek hardloper geweest en gaf ook hardlooptrainingen. Daarnaast had hij in de bouw gewerkt en was sinds kort met vervroegd pensioen. Het laatste jaar kwam er van hardlopen niks meer vanwege de pijn, zelfs wandelen was al teveel. Na diverse therapieën en injecties kwam hij dan bij mij.

Bij het onderzoek kwam naar voren dat de spieren rondom het bekken en de heupen erg stijf waren, net als de gehele rug. Er was wel voldoende kracht in het lichaam maar de spieren werden al jaren verkeerd gebruikt. Uiteindelijk is dit zich dus gaan uiten in slijmbeursontstekingen in de heup, maar er waren ook al jarenlang lage rugklachten.

We begonnen eenvoudig met diverse rekoefeningen en het bewust leren gebruiken van spiergroepen. Daarna kwam de houding aan bod tijdens dagelijkse bezigheden zoals zitten, staan, bukken en tillen. Na enkele weken ging het al een stuk beter en kon hij ook weer langere afstanden wandelen. Hij durfde zich wel weer te wagen aan het hardlopen.

Langzaamaan bouwden we het op. Geduld is bij herstel altijd erg moeilijk maar o zo belangrijk. Af en toe was er een terugval als hij bijvoorbeeld te lang op een ladder had gestaan tijdens het klussen, maar uiteindelijk bereikten we zijn doel. Grote afstanden lukte nog niet maar hij zei wel: “Ik had het nooit meer verwacht, maar ik kan weer lekker hardlopen.”

tips voor zitten tijdens Kerstmis

/in , , , /door

De Kerst is altijd een hele gezellige tijd, maar ook dagen van veel zitten en weinig beweging. Voor mensen met rugklachten, maar ook voor degene met nek-schouderklachten kan het veel pijn opleveren. Juist niks doen geeft stijfheid en vermindert de doorbloeding waardoor pijn kan ontstaan. Daarom hieronder enkele eenvoudige tips:

1. Tijdens de Kerstmis in de kerk voel je pas echt hoe hard die banken zijn. Probeer rechtop te gaan zitten en kantel het bekken rustig aan iets naar voor en achter (je rolt over de billen heen naar voor en achter waardoor de onderrug iets hol en iets bol wordt). Dit verlicht de vermoeide onderrug. Bij de momenten dat je mag staan probeer je goed op beide benen  te staan, beide knieën los en wiebel wat naar links en rechts, naar voor en achter. Niemand die het opmerkt want niemand staat helemaal stil en jij hebt zo de benen lekker goed doorbloedt.

2. Na het Kerstontbijt is het tijd voor een kleine wandeling of bij rot weer wat gewandel van de keuken naar de huiskamer.

3. Overdag zijn de spelletjes met de Wii Fit/Sport of X-box Kinect natuurlijk een uitkomst. Lekker bewegen terwijl je toch samen bent en lol maakt. Kaartspelletjes waarbij je opdrachten verzint waarmee men moet bewegen (de trap op en af, 10 x springen noem maar op) zijn natuurlijk ook erg gezellig.

4. Tussen de gangen van het Kerstdiner even opstaan en van plaats wisselen met iemand aan de andere kant van de tafel zorgt voor een welkome afwisseling.

5. En als je dan ’s avonds lekker onderuit op de bank zit, steun de rug dan met een stevig kussen zodat het echt lekker zit.

 

Allemaal Fijne Kerstdagen!!!  

Soms moet je blijven zoeken

/1 Reactie/in , , , /door

Een jongedame van begin 20 kwam bij me met lage rug- en bekkenklachten. De fysiotherapeut manipuleerde haar bekken regelmatig, omdat die steeds blokkeerde na tennis. Aan mij de vraag van de fysiotherapeut of ik oefeningen voor haar had om het bekken los te houden en stabiel door middel van  gerichte buikspieroefeningen.

Uit onderzoek bleek inderdaad zwakte van de schuine buikspieren en stijfheid van de heupgewrichten. De behandeling begon daarom met diverse buikspieroefeningen en rekoefeningen. Ze oefende zeer fanatiek, want ze wilde graag weer op niveau kunnen tennissen. De kracht nam snel toe en de rekoefeningen gaven verlichting. Toch had ze na enkele behandelingen steeds na tennis weer last.

We gingen uitgebreid de tennishoudingen analyseren. Iets nabootsen in de praktijk is toch altijd even anders dan de sport echt beoefenen, maar wat me opviel was het wegdraaien van het been als ze een zijwaartse stap nam. Na het testen van de spierkracht van de heupspieren bleek dat de groep van kleine bilspieren nagenoeg geen kracht had aan de  linker kant. Bij iemand die veel sport en veel in beweging is verwacht je dat niet zo snel, maar toch kon ze amper haar been zijwaarts optillen. We begonnen snel met hele lichte training. Als je namelijk op een te hoog niveau instapt is de kans op overbelasting weer groot.

Met veel geduld en doorzettingsvermogen nam de kracht toe en kon ze haar been beter zijwaarts bewegen en kracht opvangen met dat been. De tennishouding verbeterde en de klachten verdwenen. Zo zie je maar dat de oplossing kan komen door te blijven zoeken. In de gezondheidszorg moeten we steeds meer in minder tijd doen waardoor je wel eens wat over het hoofd ziet. Maar uiteindelijk komt het gewenste resultaat.

De was ophangen, tips voor de goede houding

/1 Reactie/in , , , , , , /door

Niks lekkerder dan frisse dekbedovertrekken buiten gedroogd in de wind. Maar voordat je die op je bed hebt liggen moet je nog sjouwen met een volle wasmand en de natte spullen aan de lijn krijgen. Voor mensen met rug en schouderklachten valt dat niet altijd mee. Wat je vaak ziet is dat de wasmand gedragen wordt met de buik:

doordat je gaat hangen in de onderrug komt daar extra belasting op.

Til de wasmand daarom met een gestrekte rug. De rug- en buikspieren kunnen dan optimaal de rug ondersteunen. Bij het tillen hou je de schouders laag zodat je met de bovenarmspieren tilt en niet met de nek-schouderspieren.

Als je de was uit de wasmand haalt  doe je dat niet zo:

                                                maar zo : Door de mand op een verhoging te zetten hoef je minder ver te bukken.

Bij het ophangen van de was probeer je ook weer de rug zo recht mogelijk te houden, je duwt daarbij het borstbeen licht vooruit, en de schouders laag.

en dus niet zo: 

 

Uiteindelijk komt het allemaal weer neer op de basishouding, rug recht, knieën los, schouders laag en netjes bukken.

Succes met toepassen en geniet van de frisse was!

Herstel na total hipoperatie

/1 Reactie/in , , /door

Regelmatig zie ik mensen bij mij in de praktijk die een nieuwe heup hebben gehad. Ze komen dan meestal bij mij met lage rugklachten wat maar niet over wil gaan.  Deze klachten worden over het algemeen veroorzaakt door een verstoorde balans in bekken- en rompspieren door jarenlang verkeerd lopen en door de operatie.

De week na de operatie volgt er altijd in het ziekenhuis de zogenaamde revalidatie die gericht is op het zo snel mogelijk zelf redzaam zijn. Meestal volgen er dan nog enkele weken wat krachttraining en dan moet het klaar zijn. Hoe die spieren weer moeten gaan samenwerken en hoe de aangeleerde houding door de heupklachten moet verdwijnen wordt meestal niet getraind. En dan gaat het vaak mis.

Ik ga met deze mensen eerst terug naar de basis. Hoe span je een buikspier aan en hoe strek je de rug. De samenwerking van buik-, rug- en bilspieren wordt bewust gemaakt en getraind in diverse houdingen. Het vertrouwen in het geopereerde been moet weer terugkomen zodat dat been ook meer gebruikt gaat worden. En zo kom je op de houding die weer op 2 benen  moet zijn en niet uitwijkend naar de sterke kant. Deze houding wordt dan weer toegepast bij alle dagelijkse houdingen en bewegingen, dus lopen, traplopen, maar ook bukken, tillen en zitten.

Naar mijn mening is revalidatie na een operatie aan het bewegingsapparaat tegenwoordig teveel gericht op snel herstel en niet op bewust herstel. Om klachten in de toekomst te voorkomen zou meer geïnvesteerd moeten worden in herstel van het hele lichaam en niet alleen trainen van het geopereerde lichaamsdeel. Oefentherapie kijkt altijd naar het hele lichaam en de samenwerking van de gewrichten en spieren in het dagelijks leven. Daarom is oefentherapie een logisch vervolg op revalidatie na een total hip.

Rugklachten en vakantie, wat nu?

/1 Reactie/in , , , /door

Veel mensen kennen het wel, rugpijn als je met vakantie bent. Een ander bed, minder beweging, hangen op het strand of juist wandelingen in de bergen. Het kunnen allemaal oorzaken zijn van een zwaar, vermoeid gevoel in de onderrug. Hieronder volgen wat tips om rugpijn te voorkomen en om het te verhelpen als je toch last hebt gekregen.

1. Neem een luchtbed mee om op het doorgezakte hotel- of appartementbed te leggen. Een luchtbed kan je naar eigen behoefte net zo hard of zacht opblazen/oppompen als je zelf wilt. Je kan het onder de matras leggen bij doorgezakte veren of op de matras bij een kuil in het bed.

2. Neem een klein kussen mee voor in de rug. Stoelen en banken op vakantie zijn meestal niet zo comfortabel als thuis. Met een kussentje maak je het de rug net even aangenamer.

3. Ga je op het strand of bij het zwembad liggen zorg dan dat de ondergrond zo vlak mogelijk is. Op het strand maak je eerst een lekker bedje van het zand, op het gras is het soms even zoeken naar een vlak plekje, maar dan kan ook een luchtbedje weer voor comfort zorgen. Boeken lees je niet op de buik liggend, dat is erg belastend voor de onderrug.

4. Zorg voor voldoende beweging, even zwemmen of een korte wandeling onderbreekt het hangen bij het zwembad of de zee.

5. Ga je voor de stevige wandeling trek dan goede schoenen aan. Ga je de bergen in maak de stappen dan niet te groot. Ook bij vermoeidheid de rug goed gestrekt proberen te houden of even languit liggen in een weide.

6. Heb je dan toch last dan zijn rekoefeningen vaak lekker om te doen. Op de rug liggend in bed even beide knieën naar de neus trekken geeft ontspanning  in de onderrug en bekkenkantelen kan overal. Op de rug liggen met beide benen gebogen en de armen wijd en dan de benen naar één kant op zij laten gaan rekt de rug in zijn geheel even goed op, in rustig tempo van links naar rechts brengt de doorbloeding goed op gang.

7. Heb je na de vakantie nog steeds last neem dan contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, die kan je weer verder op weg helpen.

Soms is het simpel

/1 Reactie/in , , /door

Een jongen van 16 jaar kwam bij me met al jarenlange rugklachten. Hij had al diverse keren andere therapie gehad wat steeds tijdelijk hielp. De pijn was vooral aanwezig met zitten en de laatste tijd werd het weer erger. Als hobby sportte hij veel, zijn doel was met fitness een mooi gespierd lichaam te krijgen.

Uit onderzoek bleek dan ook dat het hem wat spierkracht betrof nergens aan ontbrak. Ook de beweeglijkheid van de rug was goed en de spierlengtes van rug- en borstspieren waren normaal. Na het onderzoek wist ik dan ook eigenlijk niet zo goed waarom deze klachten al jarenlang aanwezig waren. Er was maar één ding waar we winst uit konden halen en dat was puur de houding bij zitten. Hij zat in zijn vrije tijd erg veel achter de computer en had daarbij de typische onderuitgezakte houding van de gemiddelde puber.

Bij het aanleren van de zithouding pakte hij meteen de tips op. Hij kon de goede zithouding zonder rugleuning meteen al eindeloos volhouden (waar de meeste mensen toch echt een paar weken over doen). Met rugleuning wist hij al snel dat achterin de stoel tegen de leuning aan beter was voor de rug en bij het computeren lette hij ook op hoe hij dat deed.

De rugklachten verdwenen binnen enkele weken en na controle 3 maanden later was dat nog steeds het geval.

Zo simpel kan het dus zijn…oefentherapie: voor goede houding en beweging!

Hoe pak je de vaatwasser het beste in of uit?

/1 Reactie/in , , , /door

Er zijn veel dagelijkse bezigheden die eigenlijk steeds op hetzelfde uitkomen: bukken. Hoe je goed moet bukken heb ik al eerder beschreven, ( bukken) en toch is het moeilijk om dat ook toe te passen in diverse situaties. Vandaar hier tips hoe je het beste de vaatwasser kan in- of uitpakken.

Wat je vaak ziet is het volgende:

– gestrekte benen met een gebogen rug

– niet recht voor het werk staan

– de voeten op één plek stil laten staan met buk- en draaibewegingen

 

Hoe moet het dan wel:

                             

 

– ga recht voor de vaatwasser staan en stap met je voeten mee als je wilt wegzetten

– ga gehurkt zitten als je de vaat op het aanrecht wilt zetten (zie foto1)

– buk met gebogen knieën en een rechte rug, ook voor de bovenste lade

 

Bij blijvende rugklachten tijdens bijvoorbeeld de vaatwasser in/uitruimen neem je contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, persoonlijke training brengt je weer in beweging.