Berichten

Soms is het simpel

/1 Reactie/in , , /door

Een jongen van 16 jaar kwam bij me met al jarenlange rugklachten. Hij had al diverse keren andere therapie gehad wat steeds tijdelijk hielp. De pijn was vooral aanwezig met zitten en de laatste tijd werd het weer erger. Als hobby sportte hij veel, zijn doel was met fitness een mooi gespierd lichaam te krijgen.

Uit onderzoek bleek dan ook dat het hem wat spierkracht betrof nergens aan ontbrak. Ook de beweeglijkheid van de rug was goed en de spierlengtes van rug- en borstspieren waren normaal. Na het onderzoek wist ik dan ook eigenlijk niet zo goed waarom deze klachten al jarenlang aanwezig waren. Er was maar één ding waar we winst uit konden halen en dat was puur de houding bij zitten. Hij zat in zijn vrije tijd erg veel achter de computer en had daarbij de typische onderuitgezakte houding van de gemiddelde puber.

Bij het aanleren van de zithouding pakte hij meteen de tips op. Hij kon de goede zithouding zonder rugleuning meteen al eindeloos volhouden (waar de meeste mensen toch echt een paar weken over doen). Met rugleuning wist hij al snel dat achterin de stoel tegen de leuning aan beter was voor de rug en bij het computeren lette hij ook op hoe hij dat deed.

De rugklachten verdwenen binnen enkele weken en na controle 3 maanden later was dat nog steeds het geval.

Zo simpel kan het dus zijn…oefentherapie: voor goede houding en beweging!

houding op de werkplek

/1 Reactie/in , , , , , , /door

In mijn praktijk voor oefentherapie Cesar behandel ik mensen met lichamelijke klachten zoals rugpijn, nekpijn, schouderklachten of hoofdpijn. Vaak ontstaan die klachten door verkeerd spiergebruik tijdens het werk. De werkhouding is een steeds terugkomende belasting en dat kan jaren goed gaan, tot het lichaam zegt: en nu is het genoeg!

Tijdens de therapie gaan we op zoek naar de oorzaak van de klachten. Het kan zijn dat er spiergroepen zijn die sterker moeten worden of meer ontspannen. Maar we trainen ook de dagelijkse houdingen en bewegingen. Dus als iemand op kantoor werkt, richten we ons vooral op de zithouding en schouderbeheersing tijdens het typen. En werkt iemand in de zorg dan ligt de nadruk op bukken en tillen. In de praktijk trainen we deze houdingen in door de situaties na te bootsen. Men geeft aan dat deze houdingen worden toegepast op de werkplek en eventuele problemen worden weer teruggekoppeld tijdens de therapie.

Soms ga ik ook even bij de mensen langs op het werk. Want het instellen van de hoogte van een bureau of stoel of de indeling van de werkplek is toch moeilijker dan gedacht. Door de werkplek ook nog eens goed in te richten kan de cliënt alles wat hij geleerd heeft het beste in praktijk brengen.

Een werkplek met dure aanpassingen en hulpmiddelen is pas belasting verlagend als er ook goed mee gewerkt wordt. Dus stel de apparatuur goed in, maar zorg ook voor de goede houding om ermee te werken. Dan hou je werken zo lang mogelijk op een gezonde manier vol.

en soms werkt het ook niet….

/1 Reactie/in , /door

Bij 85% van de mensen die bij mij in de praktijk komt heeft oefentherapie goed tot zeer goed effect. Er is dus ook een groep mensen waarbij oefentherapie niet werkt. Dit kan verschillende oorzaken hebben.

De laatste jaren komt het steeds vaker voor dat mensen niet voldoende verzekerd zijn. Als ze daardoor maar 5 of 6 keer kunnen komen terwijl ze eigenlijk minstens 12 keer nodig zouden hebben dan werkt oefentherapie inderdaad niet voldoende.

Er zijn ook mensen waar oefentherapie niet bij past. Ze oefenen niet thuis en passen het geleerde wat houdingstraining betreft niet toe. Oefentherapie vraagt zeker discipline en het is een actieve therapie. Je moet enkele maanden tijd investeren en elke dag bewust met oefeningen en houding bezig gaan. Het resultaat is er dan ook naar, maar voordat je dat resultaat hebt moet je er dus wel wat aan doen.

En er zijn ook de mensen waar soms wat anders aan de hand is dan in eerste instantie het geval lijkt. Zoals bijvoorbeeld een mevrouw die kwam voor rugklachten. Alles leek erop dat het werd veroorzaakt door verkeerd spiergebruik. Na 8 behandelingen was er wat de pijn betreft nog niks veranderd. Ik heb haar daarom terug verwezen naar de huisarts en uiteindelijk bleek er een cyste aan de eierstok te zijn.

Natuurlijk loop ik ook wel eens vast in de behandeling. Gelukkig kan je door samen te werken met andere disciplines een cliënt dan toch goed en optimaal helpen. Een vrouw met ernstige rug- en beenklachten kon ik niet op weg helpen, omdat er een fikse blokkade van het SI-gewricht was. Na een aantal keer bij de chiropractor was het bekken weer mobiel en konden we de spierbalans weer gaan trainen. Uiteindelijk behaalden we toch het gewenste resultaat.

tips bij schouderklachten

/1 Reactie/in , , , , /door

Pijn in de schouder kan diverse oorzaken hebben en vaak worden ook verschillende plekken van pijn aangegeven. De volgende tips zijn bedoeld voor mensen die zeurende, zware pijn rondom het schoudergewricht hebben, vaak doortrekkend naar nek of bovenarm,of bij pijn tussen de schouderbladen (bovenrug) of bovenop de schouders (de zogenaamde monnikskapspier). Heb je ernstige stekende pijn en is bewegen erg pijnlijk dan is het beter eerst een arts te raadplegen.

1. Ga staan of zitten en laat de armen vrij langs het lichaam hangen. Zwaai vervolgens de armen losjes voor-achter met de nadruk op loslaten

2. Maak kleine cirkels met de schouders naar achter, laat de armen ontspannen hangen

3. Steun in gebukte houding met 1 arm en het hoofd op de tafel, de pijnlijke arm/schouder hangt vrij naar beneden. Maak kleine cirkelbewegingen met de loshangende arm. Leg de nadruk op loslaten.  

4. Laat de armen langs het lichaam hangen en rol de arm in en uit (de handpalmen wijzen naar buiten en naar binnen)

5.Liggend op de rug, benen gebogen neerzetten, armen langs het lichaam leggen. Schuif de beide handen richting de voeten over de grond. Bovenop de schouder gaat het rekken. Even vasthouden en weer loslaten (let op: niet actief weer optrekken) zie: [youtube=http://www.youtube.com/watch?v=VD18rg02U7I&feature=relmfu]

6. Slaap op de ‘goede’ zij, leg de pijnlijke arm op de heup of op een dik kussen voor je

7. Let overdag op de stand van je schouders, hou ze laag en los. Vaak gaat het mis bij ingespannen bezig zijn, bij autorijden, in de kou of bij kracht zetten.

8. Zorg voor afwisseling in je bewegingen, lang in 1 houding of boven je macht werken werkt averechts.

9. Als dit niet binnen een paar dagen helpt kan je het beste contact opnemen met een oefentherapeut in de buurt. Kijk op www.vvocm.nl

lekker aan het werk in de tuin (deel1)

/1 Reactie/in , , , , /door

De lente is begonnen en het kriebelt weer om in de tuin aan het werk te gaan. Vol enthousiasme begin je in de ochtend, maar hoe vaak gebeurt het niet dat je in de loop van de dag haast niet meer overeind kan komen door bijvoorbeeld een zere rug. Hieronder volgen wat tips en herkenbare foto’s over hoe het niet en vooral over hoe het wel handig is om te doen.

Onkruid wieden

                                        

Links zie je de bekende verkeerde houding en rechts één van de betere mogelijkheden. Probeer altijd dichtbij en recht voor je werk te blijven. Breng jezelf naar het werk toe door bijvoorbeeld te hurken of te knielen op één been. Een andere mogelijkheid is een klein krukje of opstapje gebruiken waar je op kan zitten. Verander regelmatig van houding om stijfheid te voorkomen.

Spitten

Links de overbelastende spithouding en rechts de manier waarop je beter je spieren gebruikt en de belasting dus ook meer over het hele lichaam verdeelt. Links geeft een piekbelasting op de onderste tussenwervelschijven. Rechts is een stuk moeilijker als je dat voor het eerst moet doen, maar uiteindelijk kan je het op deze manier langer volhouden. Dus knieën buigen, met een rechte rug naar voren en de kracht voor een groot deel uit de benen halen.

lekker aan het werk in de tuin (deel 2)

/1 Reactie/in , , , /door

Schoffelen wordt meestal gedaan zoals links. De kracht komt uit de onderrug, de knieën staan strak zodat de beenspieren weinig kunnen doen. Het uiteinde van de steel wordt vastgepakt zodat de afstand tot het werk erg groot is. De betere manier is zoals de andere foto. De steel korter vast gepakt, de rug recht en de knieën lichtgebogen. Zo worden de rug en beenspieren aan het werk gezet en die kunnen heel wat hebben.

 

Onthoudt wel dat de juiste manier van werken in de tuin meer spiergebruik vraagt en dus meer kracht. Een goede houding leer je niet zo maar en vraagt veel herhaling. Een oefentherapeut kan daar goed bij helpen, zie www.vvocm.nl

van verlegen naar zelfvertrouwen

/in , /door

Een meisje van 16 jaar oud kwam samen met haar moeder bij me in verband met lage rugklachten. Haar moeder vertelde wat eraan de hand was en het meisje zat er wat in elkaar gedoken naast, mij niet aankijkend, de blik naar de grond gericht.

Tijdens het onderzoek zag ik wat wij noemen een inactieve houding. Knieën overstrekt, holle onderrug, teveel gebogen bovenrug en het hoofd naar voren. Ze verborg haar gezicht achter lang, sluik haar.

We begonnen eerst met spierversterkende oefeningen, maar al gauw namen we plaats voor de spiegel en liet ik haar het verschil zien tussen háár houding en een goede houding. Ik vroeg haar wat ze zag en hoe de andere houding voelde en ze was verbaasd hoe mooi dat eruit zag.

We namen de zithouding door, het staan, schrijven, bukken en in de loop van de behandelingen kwam er een verandering in haar. Ze begon meer te praten, keek me aan, droeg haar haar in een staart en langzaam aan rechtte haar rug en trokken de schouders wat naar achter. De rugklachten waren inmiddels verdwenen en ze was sterker geworden. Tijdens de laatste behandeling gaf ze aan dat ze nu bij het uitgaan niet meer in een hoekje stond, maar op mensen af durfde te stappen en zelfs een plekje op de dansvloer had opgezocht.

Duidelijker kan het niet zijn: lichaam en geest is een eenheid. En zo is de behandelwijze oefentherapie ook.

we kunnen niks vinden…

/in , , /door

We kunnen niks vinden…dat is wat mensen met chronische pijn vaak te horen krijgen na onderzoeken bij de huisarts of specialist. Thuis gekomen begint het te dagen. ‘Ik heb altijd pijn, maar ik mankeer niks, stel ik me aan, zit het tussen mijn oren?’

Vaak worden deze mensen nog wel doorgestuurd naar de oefentherapeut. Volkomen ongemotiveerd komt men dan bij me. ‘Er is toch niks aan te doen heeft de arts gezegd, wat doe ik dan hier? ‘

Tijdens het intake-gesprek komt dit vaak al naar voren en dan is het dus mijn taak om uit te leggen en te motiveren. Want deze mensen mankeren wel degelijk wat, het is alleen niet te vinden op een scan of uit bloedonderzoek. Spieren worden vaak onderschat, maar als het lichaam om welke reden dan ook uit balans is kunnen spieren veel klachten geven.

Ik spreek met deze mensen altijd af dat we er samen 6 weken tegenaan gaan. Ik doe mijn best om de juiste behandeling te vinden en zij oefenen 6 weken lang elke dag zoals ik het vraag. Met zo goed als altijd resultaat. Want wat je ook mankeert, waar de oorzaak van klachten ook vandaan komt, het in balans krijgen van het lichaam wat betreft spierkracht en spiergebruik geeft altijd verlichting. Men krijgt weer meer grip op de eigen pijn, meer inzicht in wat men wel of niet kan en dat geeft vertrouwen.

Soms krijg je de intensiteit van de pijn niet verandert, maar de pijnbeleving wel. De kwaliteit van het leven wordt beter en zo wordt een neerwaartse spiraal omgekeerd en komt men er positief weer uit.

Komt een kind bij de oefentherapeut…

/in , /door

Een meisje van 8 jaar kwam bij me, omdat ze al ruim een jaar rugpijn had. Dit is natuurlijk niet normaal op die leeftijd en de diagnose van de kinderarts was dan ook hypermobiliteit. Dit houdt in dat de banden in het lichaam die steun moeten geven aan de gewrichten te lang zijn en er dus een te grote bewegingsmogelijkheid bestaat. Meestal is dit te constateren in de ellebogen, knieën en de mogelijkheid tot het maken van een hele holle rug.

Dit meisje had al lang andere therapieën gevolgd dus ik moest met een totaal andere aanpak beginnen. Ik had in die tijd net de opleiding ‘oefentherapie bij bekkenklachten tijdens zwangerschap’ afgerond. Bij zwangeren zijn de banden in het lichaam ook te lang en is de stabiliteit verstoord.  Dus we begonnen met stabiliteitstraining rondom het bekken. Eerst liggend, daarna in kruiphouding, zittend en staand en na enkele weken ging het steeds beter met haar. De spieren namen de steunfunctie over en functioneerden steeds meer zoals de bedoeling was.

Na enkele maanden kon ze weer volop met haar vriendinnetjes op de trampoline springen zonder dat ze moest stoppen, omdat haar rug zo’n pijn deed.

8 tips voor ontspanning

/1 Reactie/in , /door

Iedereen heeft wel eens last van spanning. Dat is over het algemeen niet ongezond, het houd je alert. Maar soms wordt de spanning teveel en krijg je er last van. Hieronder volgen wat eenvoudige tips die je kan toepassen tussendoor.

 

1. zet beide voeten stevig op de grond, ontspan de bilspieren en de buik

2. adem rustig in door de neus en uit door de mond

3. leg een hand op de onderbuik en adem daar naartoe

4. wrijf met beide handen over de bovenbenen van boven naar net over de knie

5. kijk naar buiten en neem je omgeving goed in je op

6. ga even voorover zitten, ellebogen op de benen, leg je hoofd gesteund in je handen

7. rek jezelf helemaal uit van top tot tenen

8. loop even bij je werk weg

 

Heb je vaker last van spanningen en kom je er niet uit, dan kan een oefentherapeut je eventueel helpen met ontspanningsoefeningen en ademhaling.